Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Иссекают пораженный околоногтевой валик трапециевидным разрезом до надкостницы. Разрез продлевают на боковую поверхность до середины оси пальца. Края разрезов соединяют горизонтальным разрезом, идущим параллельно краю ногтевой пластины таким образом, чтобы в блок удаляемых тканей вошел гипертрофированный околоногтевой валик с гипергрануляциями, пиогранулемами и рубцами, глубина разреза достигает надкостницы ногтевой фаланги пальца. Вдоль ногтевой пластины ножницами иссекают подкожную клетчатку и рубцовую ткань с образованием канавки, затем тщательно иссекают клетчатку в области дистального угла раны.

Накладывают два шва на дистальный и проксимальный углы раны, при наложении швов на дистальный и проксимальный углы происходит перемещение латерального кожного лоскута под край ногтевой пластины, при этом устраняется избыток мягких тканей, мешающий росту ногтевой пластины. Способ позволяет исключить рецидив заболевания, ускорить заживление послеоперационной раны, предотвратить послеоперационные осложнения. Вросший ноготь unguis incarnates, ingrown toenail или onychocryptosis является сложным патологическим комплексом, возникающим вследствие ряда причин и сопровождающимся совокупностью морфологических и функциональных изменений со стороны ногтей пальцев стоп, их матриксов и мягких тканей.

Сравнительная оценка некоторых способов хирургического лечения вросшего ногтя: Без адекватной операции вылечить данную патологию невозможно. Главная причина неудовлетворительных исходов большинства операций заключается в том, что методика их выполнения основана на укоренившихся неверных взглядах относительно этиологии и патогенеза вросшего ногтя, согласно которым ноготь будто бы врастает в ткани боковых околоногтевых валиков. В действительности, ногтевая пластинка растет только в длину, ширина же ее генетически детерминирована Мелешевич, А.

Хирургическое лечение вросшего ногтя: Наибольшее применение в практической работе хирургов нашли оперативные методы лечения. Существует около 75 видов и модификаций операций, однако большинство из них не решает проблемы вросшего ногтя, и часто осложняются повторным его врастанием. К самым распространенным операциям относятся следующие. Dupuitren - одна из самых частых и технически наиболее простых операций. Производится полное удаление ногтевой пластины с иссечением грануляционных тканей.

Заживление раны происходит через дней, новая ногтевая пластина полностью вырастает через месяцев. При этом происходит оттягивание валика от края ногтевой пластины. Операция Эммерта-Шмидена Emmert K. Края раны сближают повязкой. Операция Мелешевича Мелешевич А. Кожа пальца и окружающие ткани обрабатываются раствором йода и спирта. Проводится трапециевидная резекция околоногтевогно валика: Концы рассечения тканей соединяются горизонтальным разрезом, идущим параллельно краю ногтевой пластины.

Околоногтевой валик иссекается до надкостницы. Вдоль ногтевой пластины ножницами иссекается подкожная клетчатка и грануляции с образованием канавки. П-образным швом формируется новый околоногтевой валик: После завязывания лигатур на маленьком марлевом шарике на подошвенной поверхности происходит перемещение латерального кожного лоскута под край ногтевой пластины. Второй шов накладывается на дистальный угол раны.

П-образный шов очень часто приводит к некрозу края вновь сформированного околоногтевого валика, что поддерживает воспалительный процесс в ране. Выполненный по данной методике трапециевидный разрез не убирает избыток мягких тканей в области дистального края латерального околоногтевого валика. Методика операция в нашей модификации: Сочетание проводниковой и инфильтрационной анестезии Sol. На основную фалангу накладываем резиновый жгут. Второй разрез делаем на мм кнутри от угла ногтевой пластины под углом в Края разрезов соединяются горизонтальным разрезом, идущим параллельно краю ногтевой пластины таким образом, чтобы в блок удаляемых тканей вошел гипертрофированный околоногтевой валик с гипергрануляциями, пиогранулемами и рубцами.

Глубина разреза достигает надкостницы ногтевой фаланги пальца. Вдоль ногтевой пластины ножницами иссекается подкожная клетчатка и рубцовая ткань с образованием канавки, тщательно иссекается клетчатка в области дистального угла раны. Накладываются два шва на дистальный и проксимальный углы раны рисунок. При наложении швов на дистальный и проксимальный углы раны происходит перемещение латерального кожного лоскута под край ногтевой пластины. При этом устраняется избыток мягких тканей, мешающий росту ногтевой пластины. Операция завершается наложением повязки с антисептиком хлоргексидин, мирамистин.

В день операции рекомендуем покой, холод на область операции, анальгетики per os. Первая перевязка на следующий день: На 3 день прижигаем рану по краю ногтевой пластины раствором веррукацида. Швы снимаем на день. При одновременном поражении двух околоногтевых валиков на одном пальце операция выполняется одновременно с двух сторон. При одновременном поражении околоногтевых валиков на разных стопах операцию выполняем сначала на более пораженном пальце.

дизайн на не наращенных ногтей курсы маникюра спб с сертификатом или дипломом дыбенко маникюр для волос от moltobene